Geachte aanwezigen,

Vanuit de Raad van Bestuur wens ik u om te beginnen graag alle goeds, een prettig werkklimaat en een goede gezondheid toe bij dit begin van het nieuwe jaar 2012. Een nieuwe aanpak, veel breder opgezet met alle medewerkers in de uitnodiging, nieuwe locatie. Ik ben blij dat u in zo grote getale aan onze uitnodiging gevolg hebt gegeven.

2011
Uiteraard houden we het officiële gedeelte kort, maar we willen u toch graag iets vertellen. De terugblik op 2011 las u al in het gewaardeerde ZorgWeb van deze maand. Het was wel een consolidatiejaar, maar we hebben bepaald niet stilgestaan. In het ziekenhuis stegen de opnames voor de eerste maal boven de 14.000, terwijl de gemiddelde verpleegduur verder afnam, ook voor de eerste maal onder de 5 dagen! Intussen stegen de dagverplegingen verder met ruim 12%, en de eerste polibezoeken met bijna 4%. Het aantal dotters kwam over dit hele jaar al boven de 600 uit, het streefcijfer voor volgend jaar eigenlijk. Een prestatie van formaat. De toestroom van midden Zeeland komt nu ook verder op gang. In de thuiszorg en de ouderenzorg was overall een zekere stabilisatie te zien, met een veranderende indicatiemix bleven we binnen de productieafspraken. De WMO vertoonde de eerste tekenen van daling die komend jaar nog wel wat zal doorzetten.

Financieel
Financieel was het spannend en blijft het spannend We hebben het nog steeds aan de groei te danken dat onze opbrengsten groter zijn dan onze kosten, het resultaat komt uit tussen 2 en 3 miljoen euro plus. Vorig jaar was dat 4 miljoen euro.

Een teruggang dus, maar hetgeen ons vooral zorgen baart, zijn de voortdurend verder oplopende kosten. Zeker als vanaf dit jaar de groei politiek kunstmatig zal worden beperkt, moeten de exploitatiekosten echt lager gaan uitkomen om ons niet uit de markt te prijzen de komende jaren. We hebben de kwaliteit behoorlijk op orde, zo meteen komt waarschijnlijk de verlenging van de NIAZ-accreditatie. Nu ook de kostprijskant nog. Dat wordt de uitdaging voor de komende jaren, 'it's the economy' immers. En die is nu even niet best.

Thuiszorg kreeg een geweldige en mooi evenwichtige waardering met zijn triple A – rating; Top voor zowel cliënten als medewerkers als bedrijfsvoering. Ook hier geldt: vasthouden zo. Al weten we dat het volume aan zorg wat lager zal moeten. We verwachten dat de psychiatrie door samenloop van bezuiniging én eigen bijdragen, te maken krijgt met een stuk vraaguitval.

Regelgeving
We krijgen dit jaar te maken met veel systeemwijzigingen, de administratie moet werken met de oude parameters, de DBC's van de afgelopen jaren, en met het nieuwe DOT-systeem. Waarvan niemand nog weet hoe het uitwerkt, we kunnen ook pas deze week een eerste offerte aan de verzekeraars opmaken. Ook de specialisten zitten dit jaar in een nieuw vergoedingensysteem. Anders dan het ziekenhuis maar grosso modo wel Via het ziekenhuis.

Het zal nog wel 4 maanden duren alvorens de eerste facturen onder het nieuwe systeem eruit komen. En dan hebben we het meteen over de andere uitdaging voor de komende jaren: zorgen dat we op tijd voldoende geld binnen krijgen, bevoorschot worden en krediet kunnen verkrijgen om ook in de toekomst alle salarissen te kunnen betalen. Ik denk dat dit wel gaat lukken, maar niet zonder extra inspanning. Alle registraties zullen goed moeten zijn, en zullen extra inzet vragen van alle medewerkers en specialisten. Uw medewerking is nog essentiëler dan die al was.

Organisatie
We nemen dit jaar afscheid van onze afdeling apotheek en heten de nieuwe Apotheek Scheldezoom van harte welkom. Een samenwerkingsverband, met een flinke push vooruit in een nieuwe productieapotheek straks, waarin wij voor 50% deelnemen. We zijn klant en toch ook zijn we het zelf! Dit moet een gezamenlijk succes worden dus.

Tegelijk komt een grote uitdaging op ons af, de eerste inzet van extramurale geneesmiddelen: de TNF-Alfaremmers. Budgettair een uitdaging, waarvan de patiënt – onze patiënt - geen hinder mag ondervinden. En dat geldt ook voor de andere financiering van Medisch Specialistische Verpleging in de Thuissituatie (MSVT).

De samenwerking in RGC verband riep afgelopen jaar wel eens wat discussie op, terwijl de waardering voor de geleverde zorg boven iedere twijfel verheven is. Ook daar ligt de uitdaging deze in goed vaarwater te houden, samen met Emergis – in welk fusieverband dan ook. Dit is ook nodig om de zware bezuinigingen en vraaguitval wegens eigen bijdragen aan te kunnen. In ieder geval gaat men verder invulling geven aan het eigen EPD.

Samenwerking
Samenwerking in ziekenhuisland is ook in Zeeuws verband, met ADRZ, aangewezen. Samen met ZRTI, Emergis en Revant. U zult daarvan horen. Dat geldt ook voor items in de sfeer van spreiding en concentratie van electieve zorg, waarover betrokken partijen met elkaar spreken. Bij de stroomuitval van ADRZ in Goes zijn diverse patiënten opgevangen bij ZorgSaam, waaronder 6 bevallingen. Daarmee kwam de verloskunde op 708 bevallingen (vorig jaar 704). Waaruit maar weer blijkt dat samenwerking positief uitpakt. Binnen Zeeuws-Vlaanderen zal ook de samenwerking met de huisartsen en alle andere partijen verder geagendeerd staan, om regionale plannen te kunnen maken samen met CZ en om de chronische en langdurige zorg dichtbij de thuissituatie te bieden.

Projecten
We gaan komend jaar iets merken van nieuwbouw bij Coensdike, bij Emmaus en bij Bachten Dieke. Dit om zorg met behandeling te bieden; voorheen verpleeghuiszorg. Ook is groen licht gegeven aan de uitrol van nieuwe datanetwerk en Wifi faciliteiten. Een project van 1,5 miljoen. Tevens wordt tegen de zomer de renovatie van de OK's Antonius uitgevoerd. Wij verwachten ook dat Pharmafilter in de loop van het jaar als Duurzaamheidsproject zal starten, de eerste metingen op uitkomsten zijn begin december in Delft gestart. Begeleid door een groep waarin de regio, het milieu, de industrie en de wetenschap op Europese schaal vertegenwoordigd zijn. Onze rol van Maatschappelijk Verantwoord Ondernemer (MVO) bij uitstek dus.

Medewerkers
Ja, ons kapitaal, want zorg blijft ondanks de enorme technische ondersteuning mensenwerk. We blijven dan ook belevingsgericht werken, en we investeren ook in sTimul om die reden. Het is de uitdaging ook voor de toekomst voldoende en goed gekwalificeerd personeel te blijven interesseren voor onze instellingen. Langer vitaal ook. Zekerheid over uw toekomstig pensioen kunnen wij u niet bieden. Maar wel ondersteunen wij als grootste werkgever goede initiatieven om uw opvolging veilig te stellen. Wij zijn dan ook blij dat de fusie van de ROC's recent rond kwam, die immers opleiding op MBO-niveau in onze regio op goed kwaliteitsniveau garandeert. Belangrijk dus, goede medewerkers, wat ook blijkt uit de nieuwe dokters die ik zometeen aan u mag voorstellen, bij ontstentenis van Joep. Maar eerst dank ik u voor uw inzet en aandacht.

P. Rademacher, voorzitter Raad van Bestuur ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen, 9 januari 2012.

<< terug naar het overzicht